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WON ORTHOPEDIC SURGERY CLINIC 관절센터

회전근개 증후군

회전근개 증후군이란

어깨를 움직이는 4개의 힘줄인 회전근개가 반복적인 사용이나 외상으로 파열

  • 정상 어깨
  • 회전근개 파열

어깨 관절은 우리 신체 중 유일하게 360도 회전되는 관절이며 어깨 움직임의 가장 중추적인 역할을 하는 것이 회전근개 입니다.
4개의 회전근개 중 극상건의 파열이 가장 흔하며 이는 크게 퇴행성 파열과 외상성 파열이 있습니다.

회전근개파열은 통증이 완화되기도 하지만 파열 자체는 자연 치료되지는 않습니다.
작은 파열이거나 부분파열인 경우 비수술적인 치료로 회복될 수 있으나 치료하지 않고 방치하면 파열 크기가 점점 켜져서 관절 기능이 떨어지고
관절염으로 진행될 수 있어 정확한 진단을 통해 그에 맞는 치료를 해야합니다.

회전근개파열 VS 동결견(오십견)

어깨를 움직일 때 통증이 느낀다는 점에서 회전근개파열과 동결견(오십견)을 혼동할 수 있습니다.
그러나 회전근개파열은 아프긴 해도 아픈 팔을 올리려 하면 올라가는 반면에 동결견(오십견)은
어떤 방향으로 팔을 올리거나 돌려도 어깨 전체가 아프고 누가 건드리기만 해도 심하게 통증이 발생합니다.
또한 회전근개파열로 인해 힘이 약해져 올린 팔을 유지하지 못하고 아픈 팔이 툭 떨어지거나 어깨 통증이 발생합니다.

회전근개 증후군의 증상과 원인

  • 회전근개 증후군의 증상
    • 팔을 들 때 통증이 심합니다.
    • 어깨를 이용해 물건을 들어올리거나 밖으로 어깨를 돌리기 힘이 듭니다.
    • 어깨를 움직일 때 어깨 내부에서 소리가 납니다.
    • 누운 자세에서 잘 때 어깨 통증이 더 심해집니다.
    • 손가락으로 어깨 윗부분을 누르면 통증이 심합니다.
    • 손을 등 뒤로 돌리는 동작 (열중쉬어 자세 등)을 하기가 어렵습니다.
  • 회전근개 증후군의 원인
    • 회전근개의 반복적인 사용
    • 회전근개로 가는 혈액의 공급이 원활하지 않을 경우
    • 회전근개가 어깨뼈와 충돌하면서 힘줄 섬유 조직의 약화
    • 팔을 뻗은 상태로 넘어지면서 충격으로 생긴 외상

치료방법

  • 약물 및 물리치료
  • 초음파 유도 주사치료
  • 증식치료(프롤로 주사)
  • 체외충격파(ESWT)
  • 도수운동치료
  • 회전근개 봉합술
약물 및 물리치료

진통, 소염, 근육이완, 혈액순환개선, 항생제 및 항바이러스제 등 약물치료 + 병변 부위의 직접적인 증상 완화, 연부조직 이완, 손상 조직 치유를 위해 기구 및 기계를 이용해 열이나 초음파, 광선, 전기, 견인장력 같은 물리적 요소를 투여하는 방법입니다.

초음파 유도 주사치료

초음파를 이용하여 구조적인 문제를 확인하고 염증이 있는 부위를 정확하게 찾아 직접 주사치료를 함으로서 효과를 극대화하는 치료 방법입니다.

증식치료(프롤로주사)

손상된 인대, 힘줄, 관절의 연부조직에 고농도의 포도당 및 증식치료제를 주사하여 재생 및 치유를 촉진시키는 방법입니다. 주사된 치료제는 조직에 상처를 입히게 되고 이에 대응하여 뇌에서는 세균의 번식을 막고 스스로 치유하기 위해 염증반응을 거처 다양한 성장인자를 분비합니다. 이어 섬유아세포가 활성화되어 콜라겐 기질의 형성을 촉진시켜 손상된 부위의 연부조직의 강도와 탄력성을 강화시킵니다.

체외충격파(ESWT)

몸 밖에서 높은 에너지의 음파를 손상부위에 조사하여 재생을 유도하는 원리를 이용하는데 고에너지의 충격파로 염증물질과 석회질을 분해시키고 병변 부위에 신생 혈관의 생성 및 성장인자 분비를 촉진하여 조직의 재생을 유도합니다.

도수운동치료

인체의 600여개의 근육 섬유질과 206개의 뼈구조, 교감 및 부교감 신경계 등 해부생리학적 요소를 바탕으로 전문치료사가 척추 및 관절을 교정하고 통증을 줄여주고 장기적으로 재발을 막기 위해 주위의 힘줄 및 근력을 강화하고 균형감각과 유연성을 높이는 치료입니다.

회전근개 봉합술

내시경이나 절개하여 파열되어 있는 회전근개를 봉합하는 수술적인 치료방법입니다.

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