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WON ORTHOPEDIC SURGERY CLINIC 관절센터

퇴행성 관절염

퇴행성 관절염이란

나이가 들어가면서 생기는 퇴행성변화로 인한 관절염!

뼈와 뼈가 만나는 관절에서 맞닿는 부분의 표면을 둘러싸고 있는 부분을 연골이라고 합니다.
연골은 관절에 주어지는 충격을 흡수하고 마찰 없이 움직일 수 있도록 해주는데, 퇴행성 변화로 인해 연골이 손상되면서 관절염이 시작됩니다.
주로 50대 이상에서 많이 발병하는 대표적인 퇴행성 질환으로 전 인구의 10-15%가 겪고 있는 흔한 질환입니다.
사고나 다른 질환으로 인해 50대 이전에 관절염이 생기기도 합니다.

외부손상을 줄이고 약물 및 주사치료, 근력강화를 위한 도수운동치료를 통해 최대한 내 무릎을 쓸 수 있는 기간을 늘리는 것이 중요합니다.

[퇴행성 관절염의 진행 단계]

  • 1단계

    관절의 간격이 명확하게 좁아짐

  • 2단계

    비상적인 뼈가 자라고 변형

  • 3단계

    관절의 간격이 좁아진 것을 확인

  • 4단계

    관절의 파괴와 변형이 심함

퇴행성 관절염 VS 류마티스 관절염 VS 외상 후 관절염

  • · 퇴행성 관절염

    연골이 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타납니다. 처음에는 주로 관절안쪽으로 물이 차거나 계단을 오르내릴 때 통증이 생기며 더 진행되면 체중 부하 시 통증이 생깁니다.

  • · 류마티스 관절염

    자가면역항체가 자기 관절을 공격하여 연골을 파괴하는 염증성 관절염의 유형으로 주로 3~40대 이후의 여성에게서 잘 나타나며, 무릎뿐만 아니라 다른 관절에서도 같이 나타날 수 있습니다.

  • · 외상 후 관절염

    외상으로 인한 골절이나 인대 혹은 반월상 연골판 손상 후 발생하고, 퇴행성 관절염과 양상은 비슷하나 더 심하게 나타날수도 있습니다.

퇴행성 관절염의 증상과 원인

  • 퇴행성 관절염의 증상
    • 앉았다가 일어나는 것이나 처음 걷기가 힘들고 걷다보면 괜찮아집니다.
    • 무릎이 붓고 통증이 심하다며 뼈와 뼈가 맞닿는 느낌이 듭니다.
    • 보행 시 무릎에서 소리가 나고 무릎이 완전히 펴지지 않습니다.
    • 날씨가 흐리거나 비가 오면 통증이 더 심해집니다.
    • 무릎이 O자로 변형됩니다.
    • 계단을 올라가는 것보다 내려가기가 더 어렵습니다.
  • 퇴행성 관절염의 원인
    • 노화로 인한 퇴행성 변화
    • 무릎관절의 과도한 사용
    • 외상으로 인한 손상
    • 유전적인 요인
    • 비만(과체중)

치료방법

  • 약물 및 물리치료
  • 연골주사 및 콘주란 주사
  • 증식치료(프롤로주사)
  • 체외충격파(ESWT)
  • 연골주사
약물 및 물리치료

진통, 소염, 근육이완, 혈액순환개선, 항생제 및 항바이러스제 등 약물치료 + 병변 부위의 직접적인 증상 완화, 연부조직 이완, 손상 조직 치유를 위해 기구 및 기계를 이용해 열이나 초음파, 광선, 전기, 견인장력 같은 물리적 요소를 투여하는 방법입니다.

연골주사 및 콘주란 주사

농축 DNA 주사로 관절강 내에서 관절을 마찰을 줄여 통증을 경감시키고 연골 재생을 돕는 효과가 있으며 1주일 간격으로 5회 주사치료를 합니다.

증식치료(프롤로주사)

손상된 인대, 힘줄, 관절의 연부조직에 고농도의 포도당 및 증식치료제를 주사하여 재생 및 치유를 촉진시키는 방법입니다. 주사된 치료제는 조직에 상처를 입히게 되고 이에 대응하여 뇌에서는 세균의 번식을 막고 스스로 치유하기 위해 염증반응을 거처 다양한 성장인자를 분비합니다. 이어 섬유아세포가 활성화되어 콜라겐 기질의 형성을 촉진시켜 손상된 부위의 연부조직의 강도와 탄력성을 강화시킵니다.

체외충격파(ESWT)

몸 밖에서 높은 에너지의 음파를 손상부위에 조사하여 재생을 유도하는 원리를 이용하는데 고에너지의 충격파로 염증물질과 석회질을 분해시키고 병변 부위에 신생 혈관의 생성 및 성장인자 분비를 촉진하여 조직의 재생을 유도합니다.

연골주사

뻣뻣해진 관절을 부드럽게 움직이도록 하고 외부 충격을 흡수하여 조직을 보호하는 작용을 하는 히알루론산 관절강 내 주사를 말합니다. 정상적인 관절액에 있는 성분과 같으며 관절 안의 윤활액을 증가시며 주는 것입니다. 이 주사요법은 연골의 탄력성과 관절액의 점성을 회복하여 통증을 감소하고 기능을 증진시켜 줍니다. 주사제에 따라 다르지만 대개 일주일에 한 번씩, 총 3회에 걸쳐 주사를 맞게 되며, 6개월에서 1년 동안 효과가 지속됩니다.

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